Отит

Отит – это воспаление уха. Заболевание может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

Статистика утверждает, что 30% от всех отоларингологических заболеваний составляет острая форма среднего отита. Дети дошкольного возраста болеют гораздо чаще, чем взрослые. К трем годам 80% детей переносят отит.

Поражать орган слуха, вызывая отит, могут:

  • Пневмококки;
  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Гемофильные палочки и другие микроорганизмы.

Любое воспаление уха чрезвычайно опасно, и обращаться к врачу нужно сразу после обнаружения симптомов заболевания, описанных ниже.

Симптоматика

Острое течение болезни характеризуется стремительным началом и ярко выраженной симптоматикой.

При заболевании наружного уха человек испытывает болевые ощущения и внутри, усиливающиеся при нажатии на него с внешней стороны. Острая боль возникает при глотании и пережёвывании пищи. Само ухо отекает и краснеет. Кожа ушной раковины зудит, жалобы больного сводятся к состоянию заложенности и звона в ухе.

При остром среднем отите основным признаком воспаления является неожиданное появление острых стреляющих болей, которые к ночи становятся сильнее. Боль может иррадиировать в виски, левую или правую лобные части, в челюсть — её очень сложно вытерпеть даже взрослому человеку, не говоря уже про детей. Также для острого среднего отита характерны следующие признаки:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

  • лихорадка (до 39°С);
  • звон в ушах;
  • снижение слуха;
  • вялость, недомогание, потеря аппетита;
  • при экссудативной форме из уха идут выделения (обычно эти выделения прозрачные или белого цвета);
  • для острого гнойного среднего отита характерно гноетечение из уха.

Основной признак при лабиринтите — головокружения. Они могут длиться несколько секунд, а могут несколько дней.

Если вы заметили у себя один или несколько из выше описанных признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу за лечением.

Этапы развития болезни

Лечение острого отита длится от одной до трёх недель. Выделяют несколько этапов развития заболевания. Но совсем необязательно, что больной пройдёт их все. Если лечение инфекционного отита начато вовремя и лечением острого заболевания занимается грамотный ЛОР-врач, выздоровление не заставит себя долго ждать.

Итак, течение болезни условно разделяют на несколько этапов:

  1. Катаральная. Болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, запуская в ухе воспалительный процесс. В это время наблюдается катаральный отёк и воспаление.
  2. Экссудативная. Воспаление приводит к активному образованию жидкости (секрета). Она накапливается и здесь продолжают размножаться болезнетворные микроорганизмы. Проведение своевременного лечения на этом этапе позволит вылечить отит, избегая осложнений.
  3. Гнойная. Острое гнойное воспаление характеризуется усиленным образованием гнойных масс в полости среднего уха. Они накапливаются, больной испытывает давление изнутри. Состояние заложенности не покидает. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов.
  4. Перфоративная. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет. Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки (парацентез) и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход.
  5. Репаративная фаза — выход гноя завершается. Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку.

Осложнения и профилактические меры

Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений.

Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим. Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха. Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты лечением отита упорно пренебрегают.

Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися в организме очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильная гигиена ушей и, конечно же, укрепление иммунитета.

Проведение лечения

Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Лечение должно проходить под наблюдением врача-оториноларинголога. Комплексное лечение включает в себя следующие мероприятия:

  • при острых болях показан приём анальгетиков, чтобы снять болевой синдром;
  • чтобы сбить температуру нужно принимать жаропонижающие препараты;
  • в сложных случаях проводится лечение антибиотиками;
  • местное лечение заключается в использовании специальных ушных капель, которые назначаются в каждом случае индивидуально. Самостоятельный подбор капель, равно как и антибактериальных препаратов, чреват опасными последствиями для здоровья.
  • снять отёк помогают антигистаминные лекарственные средства;
  • хороший эффект достигается при проведении физиотерапевтических процедур;
  • хирургическое вмешательство: вскрытие барабанной перепонки (парацентез) проводится в том случае, если самопроизвольного её разрыва не произошло.

Все назначения ЛОР-врача должны выполняться в полной мере: ведь соблюдение рекомендаций по лечению — залог быстрого выздоровления.

Чего нельзя делать во время лечения

Некоторые пациенты излишне самоуверенны и считают, что такое заболевание как отит, можно легко вылечить с помощью народных средств и «бабушкиных» рецептов. В ход идут самые разнообразные методы. Это огромное заблуждение!

Первая ошибка — нельзя помещать в слуховой проход никакие посторонние предметы. Кто-то пытается использовать фитосвечи, кто-то, например, листья герани. Такие меры чреваты тем, что в ухе могут застрять остатки листьев, что спровоцирует усиление воспаления.

Вторая ошибка — использование тепловых и разогревающих компрессов при гнойной форме болезни. Кто-то заменяет компрессы грелкой. На этой стадии заболевания тепловое прогревание только усилит размножение бактерий.

Третья ошибка — попытка закапывать в уши различные масла или вариации спирта. Если во время такого лечения произошла перфорация барабанной перепонки, подобные закапывания принесут не только болезненные ощущения, но и вызовут рубцовый процесс в среднем ухе и барабанной перепонке.

Где лечить?

Таким вопросом задаются многие пациенты, которые неожиданно столкнулись с заболеваниями уха. Среди многообразия клиник и медицинских центров очень сложно выбрать лучшую, особенно когда из-за острой боли не возможно сосредоточиться ни на чём.

«ЛОР Клиника Доктора Зайцева» специализируется исключительно на заболеваниях уха, горла и носа.

Лечение болезней уха, в том числе, отит — это наш профиль.

Приём ведут высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом работы.

Самое современное оборудование, авторские методики лечения и, при этом, демократичные цены — вот что ценят наши клиенты.

Пожалуйста, не затягивайте с лечением!

Звоните, записывайтесь на приём и приходите.

Мы вам обязательно поможем!

Что делать, если сильно болит ухо, но вы не уверены в диагнозе

Эти варианты временно облегчат боль при любом из отитов и вообще любом поражении уха.

Приложите к уху холодный компресс

Это может быть полотенце, смоченное в холодной воде, или обёрнутый салфеткой пакет со льдом или замороженными овощами. Как правило, чтобы боль перестала быть острой, достаточно подержать компресс около 20 минут Earache .

Ни в коем случае не прогревайте ухо!

Отит может быть связан с гнойным воспалением, которое при повышении температуры только усилится. Прогревания иногда могут помочь, но их делаю только после консультации с медиком.

Выпейте болеутоляющее

Боль при отите бывает невыносимой, так что медикаментозный способ облегчить состояние более чем оправдан. Подойдут препараты на основе ибупрофена или парацетамола.

Активно подвигайте челюстями так, будто что-то пережёвываете

Жевание может уменьшить боль, если она вызвана излишним давлением в среднем ухе — нередким спутником одного из распространённых видов отита.

Полегчало? Теперь без лишнего напряжения разберёмся, как лечить отит и почему при боли в ухе необходимо как можно быстрее попасть к врачу.

Что это такое?

Чтобы понять принцип возникновения отита, необходимо вспомнить, что это такое – ухо, для чего оно нужно и как устроено. На самом деле, ухо – это далеко не только ушная раковина, как возможно, кто-то считает. Ухо имеет скрытую внутри сложную систему по преобразованию звуковых волн в форму, удобную для восприятия человеческим мозгом. Однако улавливание звуков – не единственная функция ушей. Также они выполняет вестибулярную функцию и служит органом, позволяющим человеку сохранять равновесие.

Три основных отдела уха – среднее, наружное и внутреннее. Наружное ухо – это собственно ушная раковина, а также слуховой проход, ведущий к барабанной перепонке. За барабанной перепонкой находится наполненная воздухом барабанная полость, содержащая три слуховые косточки, назначение которых состоит в передаче и усилении звуковых колебаний. Эта область составляет среднее ухо. Из среднего уха колебания поступают в особую область, которая расположена в височной кости и называется лабиринт. В ней расположен Кортиев орган – скопление нервных рецепторов, которые преобразуют колебания в нервные импульсы. Эта область называется внутренним ухом. Также следует отметить евстахиеву трубу, вход которую располагается позади небных миндалин и которая ведет в барабанную полость. Ее назначение состоит в вентиляции барабанной полости, а также в приведении в соответствие давления в барабанной полости атмосферному давлению. Евстахиеву трубу обычно принято относить к среднему уху.

Следует отметить, что отит может поражать все три ушных отдела. Соответственно, если болезнь поражает наружное ухо, то говорят о наружном отите, если среднее – то о среднем отите, если внутреннее – о внутреннем. Как правило, речь идет лишь об одностороннем поражении, однако при среднем отите, вызванном инфекциями верхних дыхательных отделов, болезнь может развиваться с обеих сторон головы.

Также отиты уха делятся на три разновидности в зависимости от причины возникновения – вирусные, бактериальные или травматические. Наружные отиты могут быть и грибковыми. Наиболее часто встречается бактериальная форма заболевания.

Причины развития заболевания

Главная причина развития серозного отита – это насморк, который может быть связан как с наличием вирусной инфекции, так и с аденоидами (у детей). Так как органы слуха напрямую связаны с носоглоткой, евстахиева труба (которая соединяет полость среднего уха с глоткой) при насморке может переполниться слизистыми выделениями и перестать выполнять свои функции. Жидкость в этом случае накапливается в полости среднего уха, не может выйти естественным путем и становится причиной воспаления.

Ещё одна причина – патология непосредственно евстахиевой трубы. Нарушения прохождения воздуха в евстахиевой трубе часто сопровождаются развитием и размножением патогенной микрофлоры.

Признаки серозного отита

Заложенность или боль в ухе.

Серозный отит у детей развивается достаточно остро и быстро. Обычно это происходит ночью, ребенок плачет, показывает на больное ухо. Такие симптомы — повод для незамедлительного обращения к педиатру или оториноларингологу.

Острый отит среднего уха: отчего случается воспаление?

Воспалительный процесс всегда вызывают болезнетворные микроорганизмы, значит в организме должны присутствовать предпосылки для их активизации. Причинами возникновения отита среднего уха выступают:

  • переохлаждение;
  • болезни, вызванные инфекцией (грипп, ОРВИ, корь);
  • воспалительные процессы ЛОР-органов (барабанная полость соединена с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, неудивительно, что инфекция из носоглотки беспрепятственно проникает в среднее ухо);
  • неправильное высмаркивание;
  • гипертрофия аденоидных вегетаций;
  • риниты, синуситы;
  • аллергические реакции;
  • искривлённая носовая перегородка;
  • инородный предмет в ухе;
  • повреждения органа слуха.

Что происходит при серозном отите: стадии развития заболевания

  1. Начальная стадия. Не сопровождается симптоматикой. Нарушается проходимость слуховой (евстахиевой) трубы. У детей происходит бессимптомно, сразу диагностируется вторая стадия, острая боль.

  2. Вторая стадия. Через 4-7 дней. Появляется заложенность в ухе, боль.

  3. Третья стадия. Появляется жидкость за барабанной перепонкой. Она начинает сильнее давить на перепонку и вызывать более выраженные болевые ощущения.

  4. Четвертая стадия. Если лечение не назначено, жидкость может переходить в гной, который обладает более выраженным воспалительным эффектом. У детей иногда встречаются внутричерепные осложнения, такие как менингит, абсцесс мозга.

Диагностика

Диагностировать серозный отит может врач общей практики, педиатр, оториноларинголог при осмотре с помощью отоскопии.

ЛОР-врачи проводят тимпанометрию – измерение давления за барабанной перепонкой. Пациент слышит в ухе некий звук, а врач получает информацию о наличии жидкости в полости среднего уха и о её характере при наличии. Чаще всего это исследование применяется у детей. У взрослых зачастую жидкость видно при визуальном осмотре.

Наружный отит

Наружный отит – инфекционное воспаление наружного слухового прохода встречающийся у лиц всех возрастов.

Характеризуется болью, зудом, припухлостью и мокнутием кожи наружного слухового прохода.

Развитию способствуют два фактора:
1). Занос инфекции острым предметом (шпилькой, зубочисткой);
2). Попадание и накопление влаги в наружном слуховом проходе.

Часто наружный отит возникает, если ухо постоянно контактирует с водой, например при плавании, поэтому его называют «ухо пловца».

Диагноз устанавливается на основании жалоб и осмотра уха (отоскопии).

Профилактика и прогноз

Прогноз при наружном отите чаще всего благоприятный. Заболевание легко поддается лечению. Через 7-10 дней пациент возвращается к привычному образу жизни.

Но после перенесенного наружного отита человеку нужно быть более внимательным к своему здоровью, потому что болезнь может рецидивировать. Для плавания лучше использовать специальные беруши, а после обеззараживать их антисептиком. Воду из ушей необходимо удалять после каждого купания. Очищать уши от серы нужно крайне аккуратно, чтобы не допустить травмы слухового прохода и барабанной перепонки.

Не забывайте проходить профилактический осмотр у ЛОР-врача каждый год!

Какие возможны осложнения?

Осложнения наружного отита встречаются при сахарном диабете – злокачественное течение болезни. Воспаляются не только ткани слухового прохода, но и хрящи ушной раковины. Это вызвано неполноценностью иммунной системы и кетоацидозом (нарушение углеводного обмена из-за дефицита инсулина) при диабете.

Болезнь протекает с гипертермией (повышенная температура) и выраженной интоксикацией. Вылечить злокачественный наружный отит можно лишь с использованием общей антибактериальной терапии.

Предрасполагающие факторы

В наружном слуховом проходе вырабатывается ушная сера. Она имеет множество функций. Основная из них – защитная. Сера имеет кислую среду, что препятствует размножению бактерий.

Наружный отит провоцирует:

  • недостаток ушной серы (она не выполняет свою барьерную роль);
  • ее избыток (сера задерживает пыль, воду, микроорганизмы, создавая отличные условия для воспаления);
  • травмы ушной раковины, слухового прохода и барабанной перепонки (чаще всего возникают из-за попыток почистить уши ватными палочками);
  • иммунодефицит;
  • длительное лечение антибактериальными каплями;
  • дайвинг – подводное погружение;
  • частое плавание в воде.

Болезнь встречается у любых возрастных групп.

Причины развития

К причинам развития отита в первую очередь относят вредоносную бактериальную флору, присутствие в организме вирусов или грибков. Также к числу возбудителей болезни причисляют гемофильную палочку, пневмо, стрепто, стафилококков.

Существуют различные виды заболевания, классифицируемые в зависимости от места локализации. Отит может быть:

  • наружным;
  • средним (катаральным, гнойным, гриппозным и т.д.);
  • внутренним, так называемым лабиринтитом.

Отит, протекающий в 3-х недельный срок, считается острым, длящийся до 3-х месяцев – подострым, свыше этого срока – хроническим

К сведению! Большая часть форм отита нуждается в обязательном назначении антибиотиков. Также к антибиотикотерапии прибегают с целью предупреждения развития осложнений у пациентов, имеющих недостаточную иммунную защиту.

Нужны ли антибиотики­

Больной с характерными жалобами нуждается в комплексной терапии, направленной на снятие симптомов и предотвращение перетекания острого воспаления в хроническую форму. В большинстве случаев антибиотики при боли в ухе не назначаются на начальной стадии заболевания. При остром наружном и среднем отите симптоматическое лечение ограничивается применением антисептических, анестетических и противовоспалительных препаратов, сопровождающимся физиотерапевтическими процедурами. При отсутствии эффекта и ухудшения состояния больного может быть назначен антибиотик.

Особенности назначения­

Терапия антибиотиками показана во время отита среднего и внутреннего уха бактериальной природы. При этих диагнозах делается анализ гнойных выделений для выявления возбудителя инфекции и чувствительности микрофлоры к антибактериальным препаратам. В случае невозможности получить данные назначается комбинированный антибиотик широкого спектра действия. Антибиотикотерапия показана при высоком факторе риска развития осложнений, особенно для пациентов с существенно сниженной степенью иммунной защиты.

Диагностика

При осмотре врач выслушивает жалобы больного и в первую очередь осматривает наружный слуховой проход при помощи отоскопа. Если в ухе находится гной, возможно проведение бактериологического исследования гнойного отделяемого. С целью определения интенсивности протекания воспалительного процесса назначается общий анализ крови.

При сомнениях в диагнозе могут проводиться дополнительные исследования:

  • Используется эндоскоп и отомикроскоп для более скрупулезного осмотра;
  • Если сильно затруднено носовое дыхание, то при помощи эндоскопической техники проводят осмотр носоглотки и устья евстахиевой трубы;
  • При нарушении слуха в различной степени проводят аудиометрию и камертональные исследования;
  • Если барабанная перепонка без дефектов, то возможно проведение тимпанометрии – исследования, позволяющего определить степень подвижности барабанной перепонки, а также давление в барабанной полости.

Современные методы диагностики позволяют с достаточной степенью точности определить стадию протекания болезни и степень ее тяжести, чтобы корректно подобрать необходимые препараты и составить действенную схему лечения.

Как вылечить отит среднего уха

Острый средний отит — довольно тяжелое заболевание, нередко требующее постельного режима пребывания (при высокой температуре тела, интоксикации). Рекомендуется изменение питания на более легкое, при этом рацион должен содержать все необходимые полезные вещества.

Курс терапии на начальной стадии отита включает следующие мероприятия:

  1. Обезболивающие и жаропонижающие средства в таблетках (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин, Анальгин, Диклофенак и т.д.).
  2. Системные антибиотики или сульфаниламиды. Оптимальный вариант — провести диагностирование возбудителя заболевания; без исследования мазка из уха назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия (Амоксициллин, Аугментин, Цефуроксим, Рулид, Спирамицин, Сумамед) в течение 10 дней.
  3. При сильном отеке барабанной перепонки добавляются антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин, Зиртек).
  4. Обязательно использование сосудосуживающих средств в виде капель в нос (Нафтизин, Длянос, Ксимелин, Ксилен, Санорин), дезинфицирующих назальных средств (Протаргол).
  5. Купировать боль в ухе помогут закапывания борного спирта, ушных анестетиков в комплексе с местными антибиотиками (Феназон, Левомицетин с лидокаином, Анауран).
  6. Физиотерапия: Соллюкс, УВЧ-прогревания, микротоковая терапия, внутриушное лазеролечение, согревающие спиртовые компрессы.

В комплексе мер обязательным является своевременно и регулярно удалять отделяемые гнойные массы, после обрабатывая слуховой проход перекисью водорода. Если к 5-му дню болезни воспалительные явления продолжают нарастать и не происходит самостоятельного прорыва барабанной перепонки, необходимо ее хирургическое рассечение (парацентез). После операции врач удаляет остатки гноя и обрабатывает ухо растворами антибиотиков.

После перфорации перепонки лечение заключается в следующих мерах:

  1. Продолжение антибактериального, антигистаминного лечения, добавление курса противовоспалительных средств (чаще — Эреспал).
  2. Физиотерапия.
  3. Самостоятельное удаление больным вытекающего гноя при помощи ватной палочки, смоченной перекисью водорода.
  4. Закапывания в ухо антибактериальными каплями (Нормакс, Ципромед).
  5. Принятие витаминных комплексов.
  6. Для исключения слуховых дисфункций применяют продувания уха с помощью катетера с последующим закапыванием растворами глюкокортикостероидов, пневматический массаж. Нередко требуется и местная терапия ферментами (Трипсин, Лидаза) для быстрого рассасывания рубцовой ткани.
  7. При подозрении на внутренний отит или прочие осложнения нужна срочная госпитализация больного.

Отит лечение антибиотики у взрослых

С целью достичь максимально положительного эффекта от лечения рекомендовано совмещать закапывания уха с приемом антибиотиков. При этом антибактериальные препараты, как и капли в уши, назначаются исключительно врачом после тщательного обследования пациента и постановки ему диагноза. То, какое лекарство будет назначено, зависит от локализации воспалительного явления в ухе.

В борьбе с острым отитом среднего уха задействованы лекарства:

  • Амоксициллин — универсальный антибиотик, имеющий четко выраженные бактерицидные и антибактериальные свойства. Капсулы препарата употребляют по рекомендации лечащего врача, как правило, трижды в сутки после еды. Средняя длительность приема лекарства — 7 дней. Возможные негативные последствия, вызываемые препаратом, — проявление аллергий, возникновение суперинфекций.
  • Ампициллина тригидрат — антибактериальное лекарство, входящее в группу полусинтетических пенициллинов. Форма выпуска — капсулы, порошок, таблетки. Не рекомендовано принимать беременным, кормящим мамам, пациентам, страдающим почечной недостаточностью. Также препарат может спровоцировать появление аллергических реакций, головных болей, диарей. Очень редко, но все же зафиксированы случаи анафилактического шока.

Для борьбы с хроническими отитами среднего уха задействованы:

  • Ципрофлоксацин — универсальный антибиотик, входящий в группу фторхинолонов. Довольно распространен в практике врачей многих европейских государств. Лекарство нельзя принимать детям и беременным. Употребление препарата во время лактации подразумевает отмену кормления на период приема лекарства. Возможные побочные эффекты: бессонница, быстрая утомляемость, диарея, крапивница, тошнота, головокружения, кандидоз, тахикардия.
  • Нетилмицин — антибактериальный препарат, входящий в группу аминогликозидов. Способ применения — местные ушные инъекции. Продолжительность приема препарата определяется лечащим врачом и напрямую зависит от степени развития болезни (в среднем не более 14 дней). Возможные побочные реакции — разнообразные проявления аллергий. Лекарство не рекомендовано к употреблению пожилыми людьми, беременными, а также кормящими женщинами.

Не забывайте, что все вышеперечисленные лекарства могут спровоцировать дисбактериоз, в связи с этим параллельно с антибиотиками рекомендовано применять пробиотики.

Как правильно принимать антибиотики

Каждый антибиотик сопровождается обязательно инструкцией по применению, которую нужно прочитать перед началом лечения. При расчете дозировки препарата обязательно учитывается масса тела больного и его возраст.

Важную роль также играет степень тяжести течения заболевания и его возбудитель. В основном курс лечения составляет не больше 7-10 дней.

Основные антибиотики, применяемые для терапии острого отита, таблица:

Антибиотик Разовая доза взрослым в мг Кратность в сутки Курс лечения в сутках Как принимать
Амоксициллин 500 3 05.07.2017 внутрь
Цефаклор 500 3 05.07.2017 внутрь
Цефуроксим 250-500 2 05.07.2017 внутрь, во время приема пищи
Цефтриаксон 1000 1 05.07.2017 внутримышечно
Азитромицин 500 1 3 внутрь, до или после еды
Кларитромицин 250 2 05.07.2017 внутрь
Рокситромицин 150 2 05.07.2017 внутрь до еды
Ципрофлоксацин 500 2 07.10.2017 внутрь, после еды

Во время приема антибиотика могут проявиться побочные эффекты. Нужно следить за работой печени и почек. Также длительный прием антибиотиков может вызвать грибковое заболевание или спровоцировать развитие дисбактериоза. Поэтому антибиотикотерапию нужно сочетать с приемом пробиотиков.

Перечень ушных капель от отита

Существуют 3 группы ушных капель, эффективных в борьбе с отитами:

  • Комбинированные. В их основе содержатся глюкокортикоиды (полидекс, гаразон, софрадекс, дексон, анауран).
  • Капли, в составе которых находится одно противовоспалительное вещество, так называемые монопрепараты (отинум, отипакс).
  • Антибактериальные капли (ципромед, отофа, фугетин, нормакс).

Капли для ушей «Софрадекс»

Софрадекс — ушные капли для лечения отита с антибактериальным компонентом в составе. Используются не только в отоларингологии, но и в офтальмологии. Этот препарат оказывает эффективное противовоспалительное, противоаллергическое, а также антибактериальное действие. Рекомендованная доза в случаях отита среднего уха — 3 капли четыре раза в сутки. Превышать эту норму категорически запрещено. Побочные эффекты от использования капель «Софрадекс» — местные аллергические реакции (болезненные ощущения в ушном проходе, чувство зуда, жжения). Противопоказания: препарат не рекомендован к применению беременным и кормящим женщинам, детям до года, людям с почечной или печеночной недостаточностью.

Плюсы

Первое достоинство капель Софрадекс заключается в том, что это препарат комбинированного действия. Поэтому если после лечения отита у человека остались капли, то их можно будет применить для избавления от гайморита, аденоидов, ячменя и иных болезней глаз или носа.

Примечательно, что капли выпускает такая известнейшая фармацевтическая корпорация, как «Санофи», которая работает на этом рынке уже несколько десятилетий.

Несомненным достоинством капель Софрадекс является наличие в упаковке специальной пипетки, которая надевается на флакон с препаратом. Это позволяет точно дозировать лекарственное средство.

Плюсом капель Софрадекс является их комплексное воздействие на больное ухо. Так, препарат выступает в качестве противовоспалительного, антибактериального и антигистаминного средства. Как итог, у человека исчезают боли, уменьшается отек и зуд в ухе, гибнут бактерии, которые вызвали заболевание.

Входящие в состав препарата компоненты (Грамицидин и Фрамицетин) способны уничтожить даже таких опасных возбудителей инфекции, как золотистый стафилококк, стрептококк и кишечная палочка.

За счет Дексаметазона достигается противоаллергический эффект, уменьшается степень выраженности воспаления, спадает отечность и уходят боли. Это очень актуально при отите, так как болевые ощущения иногда бывают достаточно интенсивными.

Отдельно стоит отметить такой положительный эффект от применения капель, как устранение заложенности уха.

Еще одно достоинства препарата – это возможность его использования для лечения отита не только у взрослых, но и у детей. Это очень важно, так как именно в детском возрасте отиты возникают особенно часто. Однако, здесь есть некоторые нюансы. Если взрослому человеку препарат напрямую закапывают в ухо по 2-3 капли в каждый проход, после чего закрывают его ватой, то детям лекарственное средство нужно вводить немного иначе. Так, капли наносят на ватную турунду, которую аккуратно вставляют в ушной проход. Каждые 3 часа турунды меняют.

Плюсом препарата Софрадекс в лечении именно отита является то, что он при соблюдении дозировки и сроков лечения, практически не вызывает побочных эффектов.

Минусы

Минусом капель является их непродолжительный срок хранения, который после вскрытия флакона составляет всего 30 дней. Спустя это время неиспользованную часть препарата необходимо утилизировать.

Еще один недостаток препарата сводится к тому, что бактерии способны вырабатывать устойчивость к его компонентам. Поэтому не рекомендовано продолжать лечение более 10 дней. Если использовать препарат на протяжении 14 дней, то значительно повышается риск присоединения грибковой инфекции, что связано с нарушением баланса микрофлоры в ухе.

К недостаткам капель Софрадекс можно отнести и то, что они способны спровоцировать возникновение нежелательных реакций. Это может быть аллергия с покраснением и зудом кожи.

Хотя капли для ушей разрешены для лечения детей, использовать препарат в возрасте младше года можно только под врачебным контролем. Их строго запрещено применять для лечения отита, сопровождающегося нарушением целостности барабанной перепонки. Это может привести к тому, что капли попадут в среднее ухо и в дальнейшем у человека разовьется стойкое нарушение слуха в виде тугоухости.

Ушные капли «Анауран»

Анауран – антибактериальные ушные капли комплексного воздействия от итальянской фирмы-производителя. Применяются в случае воспалительного процесса в среднем ухе, при остром, а также хроническом отите. Лекарство вводят в ухо специальной пипеткой. Препарат помогает активно бороться с отитами у взрослых людей (пять капель утром и вечером) и малышей (по три капли утром, в обед и вечером). Женщинам в положении и детям до года капли назначают крайне редко, только в случае острой необходимости. Побочные эффекты от использования препарата: шелушение в месте применения лекарства, чувство зуда и жжения. Риск развития других побочных эффектов очень низок в связи с использованием малого количества лекарства.

Плюсы

Анауран эффективно и быстро устраняет боль в ухе, снимает воспаление и способствует рассасыванию гноя. Спустя несколько дней после начала лечения об отите можно будет забыть.

Анауран оказывает не просто обезболивающий эффект, он борется с причиной воспаления в ухе, а именно, с бактериальной флорой. Это очень важно, ведь чрезмерно большое скопление гноя в среднем ухе опасно прорывом барабанной перепонки и его распространением на кору головного мозга.

Еще один плюс препарата Анауран заключается в том, что он действует местно, то есть работает только в ухе. При этом в организм антибиотик не попадает.

В составе препарата антибиотики широкого спектра действия – Полимиксина В сульфат и Неомицина сульфат. Они обладают активностью в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. С помощью ушных капель можно подавить рост грибков, стафилококков и стрептококков.

Обезболивающий эффект Анаурана достигается за счет входящего в состав капель Лидокаина. Это проверенный временем анестетик, который быстро и качественно снимает боль.

Анауран имеет много положительных отзывов от людей, которые использовали его для лечения острого и хронического отита. Препарат часто назначают врачи для лечения послеоперационных гнойных осложнений органов слуха.

Капли не требует какой-либо тщательной подготовки перед их использованием. Достаточно очистить ухо ватным жгутиком, смоченным в перекиси водорода. Для более качественной обработки вату можно оставить в ухе на 5 минут.

Флакончиком с лекарством удобно пользоваться, так как он оснащен специальным дозатором, что позволяет точно отсчитывать количество капель. Как правило, одной упаковки хватает для проведения полного курса лечения как детей, так и взрослых. Детям закапывают по 2-3 капли, 3-4 раза в день. Взрослым закапывают по 4-5 капель 2-4 раза в сутки. Для беременных женщин дозировку может подобрать только доктор.

Лекарство имеет густую консистенцию, поэтому его вносят в ухо лежа. Затем определенное время нужно не менять положения, чтобы препарат равномерно распределился по мембране. Если у человека на это нет времени, то можно нанести капли на ватный жгут и вставить его в слуховой проход. Таким образом удастся снять острую боль и появится возможность посетить врача самостоятельно.

Плюсом капель Анауран является то, что они имеют довольно длительный срок хранения, который составляет 3 года и не требуют их помещения в холодильник. Препарат можно хранить в домашней аптечке при комнатной температуре. Примечательно, что даже после вскрытия Анауран сохраняет свое лечебное действие еще на протяжении 3 месяцев.

Минусы

Анауран – препарат не совсем безвредный и использовать его можно только по назначению врача. Капли с осторожностью применяют для лечения детей и беременных женщин.

Капли нельзя использовать одновременно с такими препаратами, как Гентамицин, Амикацин, Стрептомицин, Мономицин, Нетилмицин.

Еще один минус препарата Анауран – отсутствие возможности его использования у всех больных. Дело в том, что капли имеют определенные противопоказания. Среди них: возраст младше года, период беременности и кормления грудью (назначают крайне редко).

Применение капель может спровоцировать развитие аллергических реакций. Заподозрить аллергию можно по зуду в ухе и около него, кожа наружного уха может покраснеть и начать шелушиться. В этом случае продолжать пользоваться каплями нельзя.

Анауран не закапывают в ухо, если произошел разрыв барабанной перепонки. Это опасно развитием воспаления и распространением лекарственного средства на слуховой нерв.

Еще один недостаток капель заключается в том, что вирусы и бактерии могут выработать к нему устойчивость. Хотя чаще всего это происходит при слишком длительном курсе лечения. Поэтому не рекомендуется применять препарат более недели.

Капли ушные «Отипакс»

Отипакс – ушные капли с Лидокаином и Феназоном. Имеют ярко выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Рекомендованы к использованию взрослыми пациентами, включая беременных женщин, а также детьми. Наиболее эффективны в самом начале развития заболевания. К побочным эффектам относят аллергическую реакцию на вещество лидокаин в составе препарата. Также к недостаткам этого лекарства относят отсутствие в нем местного антибактериального компонента.

Плюсы

Главным достоинством препарата является то, что он эффективно и быстро устраняет болевые ощущения при отите, а также снимает воспаление в ухе. Его можно использовать для лечения среднего и гнойного отита, имеющего острое или хроническое течение, а также для лечения евстахиита.

Еще одно преимущество препарата – это возможность его использования для лечения детей. Причем педиатры и детские отоларингологи чаще всего при отите у ребенка назначают именно Отипакс. Входящие в его состав компоненты действуют комплексно, что позволяет избавиться от болезни в кратчайшие сроки. Отипакс можно применять для лечения даже новорожденных детей.

Скорость достижения обезболивающего эффекта при применении капель Отипакс очень высокая. Так, боль практически полностью проходит уже спустя 15-30 минут.

Препарат абсолютно безопасен для лечения не только взрослых, но и детей, так как при местном использовании он не попадает в системный кровоток.

Препарат очень удобно использовать, так как флакончик с лекарством оснащен прозрачной длинной пипеткой. Поэтому человек видит, сколько капель он вводит в ухо. Рекомендовано закапывать по 3-4 капли в каждый слуховой проход, 2-3 раза в день.

Лекарственное средство при правильном применении не дает побочных эффектов, но перед его использованием нужно обратиться к доктору. Препарат перед закапыванием необходимо подержать в ладонях, чтобы согреть его.

Отипакс можно применять для лечения кормящих и беременных женщин, что является его несомненным плюсом.

Еще одним достоинством капель Отипакс можно считать их длительный срок хранения после вскрытия флакона. Так, неиспользованное вещество необходимо будет утилизировать лишь спустя полгода с момента нарушения целостности упаковки.

Препарат можно использовать в комплексе с другими лекарственными средствами, так как данные о его взаимодействии отсутствуют.

Капли Отипакс не требуют соблюдения определенного температурного режима для хранения, поэтому их можно брать с собой на работу или в поездку, что очень удобно. Главное, чтобы температура окружающей среды не превышала +30 °C.

Минусы

Препарат нельзя использовать самостоятельно, без предварительного врачебного осмотра. Это очень важно, так как при перфорации барабанной перепонки, капли способны проникнуть в глубинные отделы уха и вызвать повреждение слухового нерва, что в дальнейшем приведет к развитию тугоухости.

Иногда на Отипакс случаются аллергические реакции, что также является недостатком этого лекарственного средства. Поэтому при возникновении чувства жжения или зуда в ухе, необходимо прекратить его использование и проконсультироваться с доктором.

Препарат нельзя применять более 10 дней, так как это грозит развитием привыкания организма. В итоге эффекта получить не удастся.

В каплях отсутствует антибактериальный компонент, что также можно отнести к недостаткам.

Народные средства

Народные рецепты можно совмещать с использованием медикаментов, а также как самостоятельное средство при развитии отита в легкой форме и не инфекционной природы.

Наиболее эффективными являются следующие составы:

  • нагреть на сковороде соль и поместить в мягкую ткань. Прикладывать к пораженному слуховому проходу. Держать пока соль не остынет. Компресс вытягивает жидкость, устраняет боль и снижает отечность. Количество процедур не ограничено. Горячая соль противопоказана при наличии инфекции и повышенной температуре;
  • измельчить чесночный зубчик и выжать из него сок. Обрабатывать ушную раковину с помощью ватной палочки соком 3 раза в сутки на протяжении 5-7 дней. Не использовать при наличии повреждений в барабанной перепонке;
  • обрабатывать ушной проход 3-5 раз в сутки турундой смоченной в перекиси водорода. Средство удаляет микробы и устраняет отечность. Использовать с осторожностью при повреждении целостности тканей в слуховом проходе;
  • использовать отвары из лечебных трав (подорожник, ромашка или лавровый лист). Требуется запарить 10 г растения в 200 мл кипятка, томить 20 мин. Процедить. Смочить турунду в теплом отваре и поместить в слуховой проход на 15 мин. Процедуры проводить 3-5 раз в сутки на протяжении 1 недели. Растения устранят отечность и воспаление, а также будут препятствовать развитию инфекции.

Важно, данные рецепты рекомендовано применять только после разрешения ЛОРа и исключения развития аллергической реакции.

Народные средства лечения отита

Лук с маслом. При гнойном отите приготовить кашицу или сок из лука репчатого, добавить немного льняного или сливочного масла. Ввести свежеприготовленную смесь с тампоном в ухо.

Ромашка. При отитах нужно делать промывания теплым настоем ромашки – 1 чайную ложку сухой травы на 1 стакан горячей воды. Дать настояться и процедить. Если боль очень сильна, нужно обратиться к врачу, так как воспалительный процесс может перейти на надкостницу и вызвать воспаление мозговой оболочки. Так что будьте очень осторожны.

Сбор. Смешать дудник лесной, лаванду колосовую, мяту перечную – по 3 столовых ложки, донник лекарственный – 2 столовые ложки, будру плющевидную (ЯД!) – 1 столовая ложка. Смесь залить 0,5 л кипятка, но лучше настоять на водке. Смочить тампон и положить в больное ухо. Применять только наружно при отите среднего уха и при потере слуха.

Сок из листьев грецкого ореха. При гнойном отите закапывать в ухо по 3 капли в 1 ухо.

Сок из свежих листьев базилика. Закапывать в больное ухо по 7-10 капель несколько раз в день.

Трава донника лекарственного и цветки ромашки лекарственной. Взять в равных частях. 2 столовые ложки смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, затем процедить. Смочить в настое ткань, слегка отжать, применять в качестве компресса.

Корневище аира обыкновенного, кора дуба, корневище лапчатки прямостоячей, трава чабреца (тимьяна). Взять в равных частях. 2 столовые ложки смеси завернуть в ткань поместить в стакан с кипятком на 3—4 минуты, затем отжать. Делать припарки 3—4 раза в день.

Корневище кровохлебки лекарственной. 2 столовые ложки залить 2 стаканами кипятка, нагреть на водяной бане 30 минут, настоять 15 минут, процедить. Пить по 1 столовой ложке 3—4 раза в день при гнойном отите.

Важно!!! Если у Вас появились симптомы отита, нужно срочно обратится к врачу, который правильно поставит диагноз и назначит правильное лечение.

К какому врачу обратится при отите?

  • Отоларинголог (ЛОР)

Будьте здоровы!

Осложнения

Отит (лечение у взрослых народными средствами или препаратами, выбранными самостоятельно, может привести к развитию осложнений) опасен не только развитием глухоты или перерождением патологии в хроническую форму, также может отмечаться:

  • развитие менингита (воспалительный процесс мозговых оболочек);
  • параличом нервных клеток, в том числе и лицевых;
  • образованием жидкости в черепной коробке.

При дальнейшем отсутствии терапии, отит может закончиться инвалидностью и летальным исходом.

Отит является опасным заболеванием, как у детей, так и у взрослых. Патология, при игнорировании симптомов или самолечении, может закончиться не только ухудшением слуха, но и развитием инвалидности и даже смертельным исходом. Поэтому важно своевременно пройти обследование у ЛОРа и полностью проходить назначенное лечение.

Прогноз

Своевременное начало адекватного курса лечения отита антибиотиками становится гарантией положительного прогноза со 100% излечением. Во время приема всех видов препаратов необходимо четко следовать инструкции, не использовать их дольше рекомендованного срока и не увеличивать назначенную врачом дозировку. При возникновении осложнений важно незамедлительно обращаться к квалифицированному специалисту.

Лечение антибиотиками не всегда проходит бесследно. Длительный прием таких средств нередко провоцирует ослабление иммунитета и нарушение баланса кишечной микрофлоры. После интенсивной антибиотикотерапии рекомендуется провести полноценный восстановительный курс с пребиотиками, иммуностимуляторами и витаминными комплексами.

Профилактика

Чтобы не допустить появления серозного отита, нужно больше внимания уделять носу. Если взрослый может подробно рассказать о своих жалобах – заложенность носа, проблемы при сморкании, то у ребенка это не всегда получается. Не промывайте детям нос под давлением, используйте физраствор для промывания и увлажнения. Детей обязательно учить сморкаться, меньше пользуйтесь аспираторами.

Парезы и параличи нижнегортанного нерва.

Периферические параличи и парезы наблюдаются при поражении блуждающего, возвратного и нижне-гортанного нервов.

Причиной их могут быть травмы, инфекционные заболевания, а также опухоли пищевода, шеи или груди, увеличенные бронхиальные и шейные лимфатические узлы. Аневризма правой сонной или подключичной артерии может вызвать сдавление и паралич правого возвратного нерва, аневризма дуги аорты — левого.

Симптомы:

Напряжение при разговоре, слабость голоса, хрипота, афония. Наибольшее практическое значение имеют параличи задней перстне-черпаловидной мышцы. При одностороннем параличе пораженная связка занимает срединное положение. При двустороннем параличе голосовая щель не раскрывается, развиваются явления стеноза, требующие немедленной трахеотомии.

При параличе внутренних голосовых мышц голосовые связки смыкаются не полностью — между ними остается щель в форме овала. При параличе межчерпаловидных мышц голосовые связки сомкнуты плотно, но между черпаловидными хрящами остается щель треугольной формы. При параличе боковых перстнечерпаловидных мышц при смыкании голосовых связок остается щель в форме ромба.

Лечение при центральных параличах, а также при сдавлении блуждающего нерва и его ветвей проводится соответственно этиологии основного заболевания.

При параличах и парезах отдельных мышц рекомендуется беречь голос, в части случаев применяют фарадизацию и гальванизацию гортани. Применяют также шейную новокаиновую блокаду.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *